Острый восходящий пиелонефрит

Заболевания почек

2.1.Подострый гломерулонефрит с полулуниями

- поражение клубочков почек циркулирующими иммунными комплексами и антителами.

Предпосылки:
Предпосылкой подострого гломерулонефрита является иммунокомплексная либо антител-зависимая реакция в ткани клубочка. Она может быть вызвана разными факторами, как аутоиммунными, так и заразными, связанными с возникновением антител к б/м клубочка.
Патогенез:
Подострый гломерулонефрит развивается по типу экстракапиллярной пролиферации Острый восходящий пиелонефрит в ответ на повреждение базальной мембраны. Клеточки нефротелия и подоциты интенсивно делятся и заполняют собой место мочевого полюса капсулы Шумлянского-Боумена, образуя соответствующие "полулуния".
- В самом клубочке, сдавленном плюс-тканью, наблюдается гиалиноз и атрофия.
- Как в клубочках, так и в окружающей ткани можно разглядеть очаги склероза;
- Вокруг Острый восходящий пиелонефрит капсулы и в строме - лейкоцитарная инфильтрация.
Макроскопически - большая пестрая либо красноватая почка( корковый слой широкий, набухший, желто-серый, с красноватым крапом) "в предстоящем вторично-сморщенная почка.
Прогноз: Подострый гломерулонефрит также именуется злокачественным, либо стремительно прогрессирующим - он развивается реактивно за недлинные сроки, и скоро приводит к развитию приобретенной почечной дефицитности, уремии и Острый восходящий пиелонефрит нефротического синдрома. Сам по для себя подострый тип вызывает больше опасений, чем острое течение, потому что развивается резвее и вызывает более калоритные патологические конфигурации.

Острый восходящий пиелонефрит

Пиелонефрит - заразное болезнь, при котором в процесс вовлекаются почечная лоханка, ее чашечки и вещество почек с преимущественным поражением межуточной ткани

На основании Острый восходящий пиелонефрит клинико-морфологических данных различают острый и приобретенный пиелонефрит.

Этиология и патогенез. Пиелонефрит - заразное болезнь. Возбудителями его могут быть разные инфекты (пищеварительная палочка, энтерококк, стрептококк, стафилококк, протей и др.), но почти всегда - пищеварительная палочка. Почаще бактерии заносятся в почки восходящим методом из мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала (урогенный восходящий пиелонефрит). Заразные Острый восходящий пиелонефрит агенты могут просачиваться в почку с током крови (гематогенный нисходящий пиелонефрит). Таковой путь появления пиелонефрита наблюдается при многих заразных заболеваниях (брюшной тиф, грипп, ангина, сепсис). Вероятен и лимфогенный занос инфекции в почки (лимфогенный пиелонефрит), источником инфекции в этих случаях являются толстая кишка и половые органы.

Для развития пиелонефрита недостаточно Острый восходящий пиелонефрит только проникания инфекции в почки. Его появление определяется реактивностью организма и рядом местных обстоятельств, обусловливающих нарушение оттока мочи и мочевой стаз.

Патологическая анатомия.Конфигурации при остром и приобретенном пиелонефрите различны.

При остром пиелонефрите в разгар заболевания обнаруживаются полнокровие и лейкоцитарная инфильтрация лоханки и чашечек, очаги некроза слизистой Острый восходящий пиелонефрит оболочки, картина фибринозного пиелита. Межуточная ткань всех слоев почки отечна, инфильтрирована лейкоцитами; нередки множественные милиарные абсцессы, кровоизлияния. Канальцы в состоянии дистрофии, просветы их забиты цилиндрами из спущенного эпителия и лейкоцитов. Процесс имеет очаговый либо диффузный нрав.

Почка (почки) увеличена, ткань набухшая, полнокровная, капсула просто снимается. Полости лоханок и чашечек расширены, заполнены Острый восходящий пиелонефрит мутной мочой либо гноем, их слизистая мерклая, с очагами кровоизлияний. На разрезе почечная ткань пестрая, желто-серые участки окружены зоной полнокровия и геморрагии, встречаются абсцессы.

Финал. При остром пиелонефрите финалом обычно является излечение. Томные его отягощения (пионефроз, сепсис, папиллонекроз) могут быть предпосылкой погибели. Приобретенный пиелонефрит со сморщиванием Острый восходящий пиелонефрит почек часто завершается азотемической уремией. При развитии нефрогенной артериальной гипертензии смертельный финал при приобретенном пиелонефрите время от времени связан с теми осложениями, которые встречаются при гипертонической заболевания (кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда и др.)


ostraya-arterialnaya-neprohodimost-sosudov-konechnostej-klinika-lechenie.html
ostraya-empiema-plevri-i-piopnevmotoraks-referat.html
ostraya-ili-sistemnaya-krasnaya-volchanka.html